胎儿体重计算器
输入 B 超的双顶径 BPD、腹围 AC、股骨长 FL（选填头围 HC），用日本 JSUM 公式与 Hadlock 公式估算胎儿体重，并对照该孕龄参考值（NICHD 2017 亚裔单胎）看偏大偏小；估算结果供参考，不替代产科超声和医生判读。
B 超单上的「双顶径 / BPD」，单位厘米。注意报告若给毫米（如 90mm）请换算成 9.0cm 再填。
「腹围 / AC」，估重的关键参数。有的报告只给「腹径 AP」，两者不同，请用腹围。
「股骨长 / FL」，胎儿大腿骨长度，单位厘米。
填写头围后改用纳入头围的四参数 Hadlock 公式，多一项参数供对照；没有可留空。
填当前整周（10~42），即可对照该孕周的参考体重、判断偏大/偏小。
如「38 周 3 天」这里填 3；没有零头填 0（0~6）。
怎么用
- 读 B 超单上的测量值：在 B 超报告里找到「双顶径 BPD」「腹围 AC」「股骨长 FL」，多数报告单位是毫米（mm），换算成厘米（cm）再填，例如 90mm = 9.0cm。
- 填三项必填测量：把双顶径、腹围、股骨长按厘米填入。腹围 AC 是估重关键，若报告只给「腹径 AP」不要混用。
- （建议）填头围 HC：报告里有头围就填上。所用的 NICHD 参考曲线是按「头围 HC+腹围 AC+股骨长 FL」建立的，只有填了头围，工具才能用配套的同款公式判断偏大/偏小；不填头围仍能估重，但不会给出 SGA/LGA 分档。
- （可选）填当前孕周：填当前整周（如 38 周）与零头天数，即可与该孕龄的参考体重对照（零头天数会按孕龄插值参与计算），看估重是低于第 10 百分位、位于第 10~90 百分位之间，还是高于第 90 百分位（需同时填头围 HC 才给出分档）。
- 读取估重与区间：页面给出推荐估重（克/斤）、合理波动区间，以及日本 JSUM 公式与 Hadlock 各公式的结果；对照孕周时还会给出参考百分位。
核心要点
胎儿体重计算器把 B 超的双顶径、腹围、股骨长（选填头围）代入经验公式， 估算此刻胎儿约多重，并可对照孕龄参考值判断偏大偏小。
- 必填三项：双顶径 BPD、腹围 AC、股骨长 FL，单位一律厘米（报告多为毫米，需 ÷10）。
- 两类公式：日本 JSUM 公式
1.07×BPD³ + 0.3×AC²×FL与国际 Hadlock 公式； 推荐值取与参考曲线配套的 Hadlock（填头围 HC 用 HC+AC+FL，否则用 BPD+AC+FL）， 「参数更多」不等于「更准」。 - 当作区间看：超声估重与出生体重通常差 ±10%~15%，本工具同时给出合理波动范围。
- 孕龄对照：按 NICHD 2017 亚裔单胎标准（2024 国内共识推荐）给出该孕龄第 10/50/90 百分位， <P10 为小于胎龄儿(SGA)、>P90 为大于胎龄儿(LGA) 的筛查范围（需填头围 HC 才给出分档）。
- 仅供参考：SGA/LGA 不等于 FGR/巨大儿，是否真偏离、分娩方式等均须医生综合判断，勿凭一次估值自行决策。
原理与公式
日本 JSUM（Shinozuka）标准公式（BPD、AC、FL 单位 cm，体重单位 g）：体重(g) = 1.07 × BPD³ + 0.3 × AC² × FL
Hadlock 公式（对数回归，测量单位 cm，反算得体重 g）。Hadlock 按纳入的测量项分为几种，NICHD 称之为 EFW1–4——EFW1=AC+FL、EFW2=BPD+AC+FL、EFW3=HC+AC+FL、EFW4=BPD+HC+AC+FL；「参数更多」不代表「更准」，选哪条取决于哪些测量可靠及与所用参考曲线是否配套。本工具用到：
EFW2（BPD+AC+FL）：log₁₀W = 1.335 − 0.0034·AC·FL + 0.0316·BPD + 0.0457·AC + 0.1623·FL
EFW3（HC+AC+FL，与本工具所用 NICHD 参考曲线配套）：log₁₀W = 1.326 − 0.00326·AC·FL + 0.0107·HC + 0.0438·AC + 0.158·FL
EFW4（BPD+HC+AC+FL，供对照）：log₁₀W = 1.3596 − 0.00386·AC·FL + 0.0064·HC + 0.00061·BPD·AC + 0.0424·AC + 0.174·FL
算得 log₁₀W 后取 W = 10^(log₁₀W) 即为估计体重（克）。
计算示例
设 BPD = 9.0cm、AC = 34.0cm、FL = 7.0cm、HC = 32.0cm：JSUM 公式 = 1.07×9³ + 0.3×34²×7 = 780.0 + 2427.6 ≈ 3208 克EFW3（HC+AC+FL）≈ 10^3.488 ≈ 3074 克（推荐值，与参考曲线配套）EFW4（BPD+HC+AC+FL）≈ 10^3.492 ≈ 3104 克（供对照）
合理波动区间 ≈ 3074 × (1 ± 15%) ≈ 2613 ~ 3535 克，约 6.1 斤。
孕龄对照（为何要「公式配套」）：本工具的参考曲线是 NICHD 2017 亚裔单胎标准 （10~42 周，第 10/50/90 百分位，国内 2024 专家共识推荐），而这套曲线正是用 HC+AC+FL（EFW3）估重模型算出来的。要判断偏大/偏小，被比较的估重必须来自同一个模型，否则临界病例（P10/P90 附近） 会被分错档，因此工具用 EFW3 结果去对照，并且只有填写头围 HC 时才给出 SGA/LGA 分档。 如上例若为孕 38 周，EFW3 估重 3074 克约为参考中位（3065 克）的 100%， 落在第 10（2592 克）~第 90（3623 克）百分位之间，判为「正常参考区间」。 估重低于该孕龄 P10 落入小于胎龄儿（SGA）筛查范围、高于 P90 落入大于胎龄儿（LGA）筛查范围； SGA/LGA 只是筛查截点，不等同于 FGR 或巨大儿，须由医生结合标准生长曲线与整体情况判断。
关于按天插值：原始参考标准以「整周」列出 P10/P50/P90，本工具填写零头天数时， 是在相邻两周的整周值之间做线性插值，只是对逐周取整表的一种平滑近似， 并非 NICHD 原研的连续统计模型，个别孕龄可能与医院系统的连续曲线略有出入。 参考标准覆盖 10~42 周（10~40 周取自 NICHD 补充表 28，41~42 周取自 2024 国内共识扩展表）；超过 42 周 0 天时无对应参考值，工具不再显示该孕龄百分位、也不给分档，不会复用 42 周 0 天的数据封顶。
孕早期（约 10~13 周）说明：此阶段胎儿很小、腹围等生物学测量误差相对更大， 临床常规孕早期评估与孕龄核对以头臀长（CRL）等指标为主，超声估重意义有限； 此时的估重与孕龄对照仅供了解，实际以医生采用的孕早期指标为准。
误差说明：以上均为经验回归式，与实际出生体重通常有 ±10%~15% 误差；不同公式、不同测量者、羊水与体位都会影响结果，估重应作区间参考。
常见问题
- 胎儿体重是怎么根据 B 超估算的？用的什么公式？
- 超声估重是用胎儿的几项测量（双顶径 BPD、腹围 AC、股骨长 FL、头围 HC）代入经验回归公式反推体重。本工具同时给出两类常用公式：一是日本超声医学会（JSUM）标准化的 Shinozuka 公式「体重(g) = 1.07×BPD³ + 0.3×AC²×FL」（BPD、AC、FL 单位均为厘米，在日本临床广泛使用）；二是国际上最常用的 Hadlock 对数回归公式，它按纳入的测量项分为几种：BPD+AC+FL、HC+AC+FL、BPD+HC+AC+FL（即 NICHD 所称的 EFW2/EFW3/EFW4）。要注意「参数更多」并不等于「更准」。本工具的推荐值取与所用孕龄参考曲线配套的公式：填了头围时用 HC+AC+FL 公式（与 NICHD 参考曲线同款，便于直接对照百分位），没填头围时用 BPD+AC+FL 公式；四参数 BPD+HC+AC+FL 结果也一并列出供对照。哪个公式更准取决于人群与测量条件，没有绝对结论。
- 为什么不同公式算出来的胎儿体重不一样？以哪个为准？
- 每个公式来自不同人群的回归拟合，权重和常数不同，所以同一组测量代入不同公式，结果差几十到一两百克很正常。没有哪个公式绝对更准，临床上通常以医院 B 超系统内置公式（多为 Hadlock）出的报告为准。本工具把几种结果都列出来只是方便对比，推荐值取与孕龄参考曲线配套的公式（填头围时用 HC+AC+FL，否则用 BPD+AC+FL），这样估重与百分位对照口径一致；无论用哪个，都只是估算。
- B 超估的胎儿体重准吗？误差有多大？
- 超声估重与真实出生体重通常有约 ±10%~15% 的误差（ISUOG 指出这一量级的偏差在临床上很常见），越接近足月、羊水偏少或测量条件不理想时误差可能更大。所以一个 3000 克的估值，实际可能在 2550~3450 克之间波动。本工具给出的「合理波动区间」正是按 ±15% 计算，提醒你把估重当区间而非精确数字来看；具体误差取决于人群、孕周与测量质量，并没有固定命中概率。
- B 超双顶径 BPD、股骨长 FL 填厘米还是毫米？填错会怎样？
- 本工具三项测量一律按厘米（cm）计算。多数 B 超报告以毫米（mm）显示，例如双顶径 90.0、股骨长 71.0 指的是 90mm、71mm，应填 9.0 和 7.1。如果把毫米直接填进来（如 BPD 填 90），数值会明显超出正常范围，工具会提示超出上限、拒绝计算，请除以 10 换算成厘米。
- 胎儿体重估重偏大或偏小，说明胎儿发育有问题吗？
- 本工具在你填写孕周后，会用 NICHD 2017 亚裔单胎参考标准对照：低于该孕龄第 10 百分位落入「小于胎龄儿（SGA）」筛查范围，高于第 90 百分位落入「大于胎龄儿（LGA）」筛查范围。要注意 SGA/LGA 只是筛查截点，并不等同于诊断——胎儿生长受限（FGR）还需结合生长趋势、多普勒血流等条件，巨大儿通常按足月出生体重固定值（≥4000g 或 ≥4500g）界定。单次估值本身就有误差，是否真的偏离需要医生结合标准生长曲线、多次测量趋势、孕周核对、羊水与胎盘情况综合判断。请不要凭一次估重自行下结论或调整饮食用药，有疑问务必咨询产科医生。
- 只有双顶径和股骨长，没有腹围能算吗？
- 本工具把腹围 AC 设为必填，因为腹围反映胎儿腹部脂肪与肝脏发育，是估重最关键的参数，缺了它的估值可靠性会大幅下降。只有双顶径、股骨长而没有腹围时，常见的单参数「双顶径估重」误差很大，不建议据此判断，建议以完整的 B 超报告和医生估重为准。
- 胎儿体重孕龄对照用的是什么标准？适合中国宝宝吗？
- 孕龄对照采用 NICHD 2017 亚裔/太平洋岛裔单胎胎儿体重参考标准（覆盖 10~42 周，给出第 10/50/90 百分位）。这正是中华医学会围产医学分会 2024 年《胎儿生物学参数超声参考值专家共识——估测胎儿体重》系统评价后、为中国胎儿推荐的 EFW 参考值，并以 P10/P90 作为 SGA/LGA 的筛查截点。这套参考曲线是用「头围 HC+腹围 AC+股骨长 FL」估重模型建立的，所以判断偏大/偏小必须用同款公式才不会在临界值分错档——因此工具只有在你填写头围 HC 时才给出 SGA/LGA 分档，否则只显示该孕龄的参考区间。填写零头天数时会按孕龄在相邻两周之间插值。即便如此，个体差异仍大，对照结果只作科普参考，正式生长评估应由医生结合医院采用的生长曲线判读。
- 胎儿估重偏大能决定要不要剖腹产吗？
- 不能。是否需要剖宫产、能否顺产，取决于胎儿估重、骨盆条件、胎位、产程进展、母胎状况等诸多因素，且估重本身有 10%~15% 误差，单凭一个估重数字不足以决策。分娩方式必须由产科医生综合评估后与孕妇共同决定，本工具仅供孕期科普与自查参考。